Det er nylig sendt ut følgende pålegg til helse- og omsorgstjenester i Søndre Land. Nabokommunene i Gjøvikregionen er orientert, med oppfordring til å vurdere tilsvarende.
Ansatte i helsetjeneste med pasient/brukernært arbeide som har vært utenom Norge – er nå underlagt krav om testing før oppstart i arbeide
Det innføres samtidig krav om bruk av munnbind ved pasientnært arbeide i 10 dager etter hjemkomst.
Norge har definert en rekke land som «grønne» utfra et lavt antall smittede, og dermed tillatt reiser dit, uten at det pålegges tvungen 10 dagers karantene ved hjemkomst.
Dette betyr IKKE at det er uten smitterisiko å reise til slike land.
Dersom man ikke har fulgt de gjeldende smittevernrådene om å holde avstand, og omhyggelig håndhygiene, vil risikoen for tilfeldig smitteeksponering være betydelig.
Erfaringen fra Moss, Sveio og Tromsø viser med tydelighet at vi må fremdeles være på vakt.
Det er også stadig flere tilfeller der smittespredning synes å ha skjedd fra personer UTEN symptomer, kort tid før de selv utvikler symptomer på COVID19. Også i institusjoner.
Det er uendret fastlagt at man kan utvikle smitteførende sykdom i løpet av 10 dager etter smitteeksponering.
Det er gitt, i henhold til Smittevernloven, myndighet til smittevernansvarlig kommuneoverlege å treffe også lokale tiltak som er faglig begrunnet og forsvarlig å iverksette for å begrense en evnt smittespredning. Det kommer i tillegg til ansvaret for å etterse at sentrale føringer og krav blir overholdt i kommunen.
Søndre Land har til nå unngått å få COVID19 sykdom på våre helseinstitusjoner. For at vi skal klare å opprettholde dette, vil kommuneoverlegen, med utgangspunkt i de nasjonale føringer innføre utvidede tiltak for smittevern i Helse- og omsorgstjenestene - i en periode der mange har vært på reise. Det er et faktum at reisende er smitteutsatt på en helt annen måte enn i hverdagen. Som en konsekvens av dette, så gjøres følgende gjeldende for Søndre Land (regionens øvrige kommuner vil bli orientert). (Se vedlegg for prosedyre og hjemmel).
- Krav om testing av symptomfrie helsepersonell før gjeninntredelse i pasientnært arbeide etter utenlandsopphold framgår av FHI sine føringer.
- Krav om munnbind ved all pasientnært arbeide innfor 1 m/15 min, i en observasjonsperiode på inntil 10 dager etter hjemkomst fra utenlandsopphold, selv ved negativ COVID-19 test er et lokalt pålegg.
Jens A Mørch, kommuneoverlege / smittevernansvarlig
For helsepersonell med pasientnærkontakt:
Følgende tiltak pålegges helseinstitusjoner og hjemmebaserte helsetjenester å følge:
- Krav om testing før helsepersonell som har vært i utlandet (grønn sone) gjenopptar tjenester med pasientnært arbeide.
For helsepersonell som har vært på reise utenfor Norge, også når man har vært i land gitt status Grønn av Norske helsemyndigheter, kreves én negativ COVID19 test før man kan gjeninntre/starte i pasientnært arbeide (se lenken under).
Den som testes skal anse seg å være i karantene inntil svar foreligger (ca ett døgn.)
Helsepersonell som kommer fra land med smittesituasjon definert som Rødt skal i obligatorisk 10 dagers karantene, og kan testes ved symptomutvikling (se FHI sine nettsider).
Hvordan bli testet:
Pga den nye situasjon kan testing nå avtales uten å måtte gå om fastlege.
Kontakt Hov legesenter på telefon 611 29 920.
Hvordan får man svar
Svarene legges fortløpende på individuelle mappe i Helsenorge.no (krever registrering ved pålogging med bank-ID).
Teststasjonene vil som regel sende ut melding om negative svar via sms eller dialog via Helsenorge.
Ved POSITIVE svar, blir kommunelegen varslet direkte, og man vil deretter bli raskt oppringt av kommunelegen/smitteoppsporingsteamet .
Ansvaret for å meddele arbeidsgiver om resultatet ligger på den enkelte.
Taushetsplikten hindrer rutinemessig melding til andre enn den som er testet.
Ved positiv test, gjelder Smittevernlovens bestemmelser om smitteoppsporing, som vil, når nødvendig, involvere arbeidsplassen/arbeidsgiver.
2. Krav om situasjonsbetinget bruk av munnbind ved
pasientnært arbeide
For helsepersonell som har pasient/klientnært arbeide og som har vært på utenlandsreise, og som ikke omfattes av andre karantenebestemmelser, innføres KRAV OM MUNNBIND ved pasientnært arbeide (nærkontakt innenfor 1 m i mer enn 15 min) i inntil 10 dager etter hjemkomst (f.eks har man vært hjemme en uke, så gjelder pålegget i ytterligere 3 dager).
Begrunnelse:
Det har vær flere forekomster av at helsearbeidere har uforvarende spredd smitte i institusjoner og sykehus, før de var klare over at de var smittet. Med mulighet for utenlandsreise øker denne risikoen. Norge er et av de få land som ikke har innført obligatorisk bruk av munnbind ved opphold på offentlig sted, der det er vanskelig å overholde avstandskravet. FHI viser dog stadig til forskning som ikke kan bevise at det er noen sikker effekt mot smittespredning på samfunnsnivå. Men bekrefter at det KAN ha en viss effekt dersom munnbindet er godkjent, og brukes riktig.
I helsevesenet er nettopp bruk av godkjente munnbind ansett for å være en viktig faktor med hensyn til å beskytte mot tilfeldig dråpesmitte - begge veier. Når vi ikke kan forhindre at individer smittes, så må tiltakene i enda større grad bidra til å begrense konsekvensene, og hindre smittespredning. Derfor gjøres dette obligatorisk. Tilgangen på godkjente munnbind er nå god.
Hjemmel fra Folkehelseinstituttet:
https://www.fhi.no/nettpub/coronavirus/testing-og-oppfolging-av-smittede/testkriterier/#i-enkelte-situasjoner-boer-asymptomatiske-personer-testes
«I enkelte situasjoner bør asymptomatiske personer testes»
Testing kan ha ett eller flere formål: 1) medisinsk, diagnostisk, 2) smittevern, 3) overvåking, 4) forskning og 5) administrative og praktiske formål.
I følgende situasjoner kan testing av personer uten symptomer være aktuelt. Det er vanligvis ikke grunnlag for å teste asymptomatiske med tvang. Se mer i smittevernloven.
- Ved påvist smitte i sykehjem, bør alle ansatte og beboere på berørte enheter testes. Se råd til sykehjem og andre heldøgnsinstitusjoner : https://www.fhi.no/nettpub/coronavirus/helsepersonell/sykehjem-og-smittevern-mot-covid-19/
- Ansatte, inkl. nyansatte og vikarer, med pasientnært arbeid som i løpet av siste 10 dager har vært på reise i land utenom Norden som ikke er omfattet av karanteneplikt («grønne land») bør testes.
- Nærkontakter som ikke skal i karantene skal testes så snart som mulig, fortrinnsvis på dag 3 etter siste eksponering, og deretter 2-3 dager etter første test, gjerne på dag 7.
- Nærkontakter som er i karantene (husstandsmedlemmer og tilsvarende nære kontakter) kan testes for å påskynde videre smittesporing, dersom laboratoriekapasiteten tillater det. Testing av asymptomatiske nærkontaker er særlig aktuelt ved mistanke om et lokalt utbrudd.
- Når nye beboere flytter inn i sykehjem kan testing være aktuelt.
- Før visse opphold eller prosedyrer i sykehus. Anses for mindre nyttig ved lite smittespredning i samfunnet. Sykehusene lager selv rutiner.
- Ikke-medisinske grunner: I noen tilfeller krever utenlandske studiesteder eller arbeidsgivere testing. Dette dekkes ikke av det offentlige.
- Forskning: I noen studier testes alle deltakerne uavhengig av symptomer.
- Positivt testresultat hos asymptomatisk, ikke smitteutsatt person bør bekreftes ved en ny prøve for å bedre positiv prediktiv verdi.
Publisert: 03.08.2020 16.50.27
Sist endret: 10.08.2023 10.41